О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации; 10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
2. Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети «Интернет» и может дополнительно опубликовываться иными способами.
5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.
6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.
7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:
1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;
2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;
3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.
Перечень
основных прав пациентов в ГБУЗ МО «Н-ФПЦ»
Право в сфере охраны здоровья, предусмотренное Федеральным законом №323-ФЗ | Статья закона |
1. Соблюдение этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации | п.1 ч. 1 ст. 6 |
2. Оказание медицинской помощи с учетом физического состояния пациента и с соблюдением по возможности его культурных и религиозных традиций | п.2 ч. 1 ст. 6 |
3. Обеспечение ухода при оказании медицинской помощи | п.3 ч.1 ст. 6 |
4.Получение медицинской помощи в экстренной форме, оказываемой медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. | Ч. 2 ст. 11 |
5. Сохранение врачебной тайны и разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, только с письменного согласия гражданина или его законного представителя (за исключением установленных Законом случаев) | ч.1, ч.3, ч.3.1 ст.13 |
6. Защита прав и свобод в сфере охраны здоровья федеральными органами государственной власти в сфере охраны здоровья | п. 2 ч. 1 ст. 14 |
7. Защита прав и свобод в сфере охраны здоровья органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья | п. 1 ч. 1 ст. 16 |
8. Охрана здоровья, которая обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи | ст. 18 |
9. Получение медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемой без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования | ч. 2 ст. 19 |
10.Выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом | п. 1 ч. 5 ст. 19 |
11.Профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям |
п. 2 ч. 5 ст. 19 |
12.Получение консультаций врачей-специалистов | п. 3 ч. 5 ст. 19 |
13. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами | п. 4 ч. 5 ст. 19 |
14. Получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья | п. 5 ч. 5 ст. 19 |
15. Получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях | п. 6 ч. 5 ст. 19 |
16. Защита сведений, составляющих врачебную тайну | п. 7 ч. 5 ст. 19 |
17. Отказ от медицинского вмешательства | п. 8 ч. 5 ст. 19 |
18. Возмещение вреда, причиненного здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи | п. 9 ч. 5 ст. 19 |
19. Допуск к пациенту адвоката или законного представителя для защиты прав пациента | п. 10 ч. 5 ст. 19 |
20. Допуск к пациенту священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации | п. 11 ч. 5 ст. 19 |
21. Получение от медицинского работника полной информации, предоставляемой в доступной форме: о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи | ч. 1 ст. 20 |
22. Получение в случае отказа от медицинского вмешательства информации в доступной форме о возможных последствиях. | Ч. 4 ст. 20 |
23. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а также отказ от него или его прекращение для одного из родителей или иного законного представителя в отношении: 1) лица, не достигшего возраста пятнадцати лет, или шестнадцати лет для больного наркоманией, или восемнадцати лет для трансплантации (пересадки) органов и тканей человека. 2) лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство; 2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи 3) несовершеннолетнего при медицинском освидетельствовании в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста). | Ч. 2, ч. 3 ст. 20 |
24.Отказ от медицинского вмешательства или его прекращение для одного из родителей или иного законного представителя в отношении: 1) лица, не достигшего возраста пятнадцати лет, или шестнадцати лет для больного наркоманией, или восемнадцати лет для трансплантации (пересадки) органов и тканей человека. 2) лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство; 2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи 3) несовершеннолетнего при медицинском освидетельствовании в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста). | Ч. 3 ст. 20 |
25. Получение медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия при наличии экстренных показаний для устранения угрозы жизни человека и если состояние пациента не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители | п. 1 ч. 9 ст. 20 |
26. Выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) для получения первичной медико-санитарной помощи | ч. 2 ст. 21 |
27. Получение первичной специализированной медико-санитарной помощи: 1) по направлению врача-специалиста; 2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. | Ч.3 ст.21 |
28. Получения специализированной медицинской помощи в плановой форме по направлению лечащего врача | ч. 4 ст. 21 |
29. Выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин | ч. 6 ст. 21 |
30. Получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее – сеть «Интернет»), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации | ч. 7 ст. 21 |
31. Получение информации об участии обучающихся в оказании медицинской помощи | ч. 9 ст. 21 |
32. Отказ от участия обучающихся в оказании медицинской помощи | ч. 9 ст. 21 |
33. Получение информации о состоянии здоровья пациента, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи | ч. 1 ст. 22 |
34. Отказ от получения информации о состоянии здоровья | ч. 3 ст. 22 |
35. Непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти | ч. 4 ст. 22 |
36. На основании письменного заявления получение отражающих состояние здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов (в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти) | ч. 5 ст. 22 |
37. Получение медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством РФ для задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста | ч. 1 ст. 26 |
38. Бесплатное получение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения | ч. 1 ст. 35 |
39. Получение медицинской помощи и обеспечение диспансерного наблюдения в соответствующих медицинских организациях | ч. 1 ст. 43 |
40. Получение консультации по медицинским показаниям без взимания платы по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства | ч. 1 ст. 51 |
41. Присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения отцу ребенка или иному члену семьи при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья, за исключением случаев оперативного родоразрешения, и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи. | Ч. 2 ст. 51 |
42. Бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка для одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя | ч. 3 ст. 51 |
43. Применение вспомогательных репродуктивных технологий | ч. 3 ст. 55 |
44.Медицинскую стерилизацию по письменному заявлению гражданина в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей | ч. 1 ст. 57 |
45.Экспертизу временной нетрудоспособности граждан в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу | ч. 1 ст. 59 |
46. Замену лечащего врача по требованию пациента | ч. 1 ст. 70 |
47. Получение рецептурных бланков (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) при назначении лекарственных препаратов | п. 4 ч. 2 ст. 73 |
48. Получение медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи | п. 2 ч. 1 ст. 79 |
49. Получение информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в медицинских организациях, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи). | П. 1 ч. 2 ст. 79 |
50. Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях | ч. 2 ст. 80 |
51. Транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту | ч. 3 ст. 80 |