Вакцинация во время беременности

Вакцинация во время беременности

Вакцинация — важная часть заботы о здоровье будущей мамы и малыша. Согласно клиническим рекомендациям «Нормальная беременность», некоторые прививки не только разрешены, но и рекомендованы во время вынашивания ребёнка: они защищают женщину от опасных инфекций и передают антитела плоду, обеспечивая ему защиту в первые месяцы жизни.

Какие вакцины рекомендованы при беременности?

1. Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС‑вакцина с уменьшенным содержанием анатоксина дифтерии и бесклеточным коклюшным компонентом)

• Оптимальный срок: 27–36 недель беременности (идеально — между 27 и 36 неделями).

• Цель: защитить новорождённого от коклюша — опасного заболевания, которое может привести к тяжёлым осложнениям и даже смерти у младенцев первых месяцев жизни.

• Эффект: антитела матери передаются плоду через плаценту, обеспечивая пассивный иммунитет до тех пор, пока ребёнок не сможет получить свою первую прививку в 2 месяца.

2. Вакцина против гриппа

• Оптимальный срок: любой триместр, особенно в сезон эпидемии (сентябрь–апрель).

• Показания: вакцинация особенно важна для беременных, поскольку они входят в группу высокого риска тяжёлого течения гриппа и осложнений (пневмония, угроза прерывания беременности, преждевременные роды).

• Тип вакцины: разрешены только инактивированные (неживые) вакцины против гриппа. Живые вакцины противопоказаны.

3. Вакцина против COVID‑19

• Рекомендации: вакцинация и ревакцинация против SARS‑CoV‑2 рекомендованы беременным из групп риска тяжёлого течения инфекции.

• Срок: второй и третий триместр (после 12 недель). Решение о вакцинации в первом триместре принимается индивидуально, с учётом соотношения пользы и риска.

• Препараты: разрешены мРНК‑вакцины и векторные вакцины, прошедшие регистрацию и одобренные для применения у беременных.

Вакцинация до беременности

Чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребёнка, желательно завершить вакцинацию до зачатия:

• Краснуха. Если женщина серонегативна (нет иммунитета), необходимо привиться минимум за 1 месяц до планируемой беременности. Краснуха во время беременности может вызвать тяжёлые врождённые пороки развития (катаракта, глухота, пороки сердца).

• Ветряная оспа. При отсутствии иммунитета вакцинация проводится до беременности (2 дозы с интервалом 4–8 недель).

• Корь. При отсутствии иммунитета или данных о вакцинации — привиться до зачатия (2 дозы).

Важно: живые вакцины (против краснухи, ветряной оспы, кори) противопоказаны во время беременности. Их вводят только на этапе планирования.