Московский областной центр материнства и
детства города Наро-Фоминск
График работы:
женская консультация -
с 8:00 до 20:00,
стационар - круглосуточно
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ
8 800 550 3003

Отделение патологии беременных №2

Заведующий отделением патологии беременных: Аванесян Ануш Нверовна
Старшая акушерка отделения патологии беременных: Акоева Олеся Владимировна

Сферой деятельности акушерского отделения патологии беременных  является оказание плановой и экстренной медицинской помощи женщинам в период беременности с 22 недель в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской федерации бесплатной медицинской помощи, согласно Федеральному закону от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», обязательного медицинского страхования, согласно Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
 
Оснащение осуществляется в соответствии с профилем отделения и существующим стандартом оснащения согласно приказу Минздрава России от 12 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»
 
Акушерское отделение патологии беременных расчитано на 70 коек  для оказания плановой и экстренной помощи пациенткам в период беременности с 22 недель .
 
 
На территории АОПБ находится кабинет УЗИ- диагностики , где проводится ежедневные исследования – узи плода , допплерография плода, цервикометрия, узи органов брюшной полости, узи вен нижних конечностей, узи щитовидной и молочных желез отдельно выделенным врачом отделения лучевой диагностики.

В АОПБ проводится ежедневное исследование ЭКГ поступившим и требующим динамического наблюдения пациенткам в специальном кабинете функциональной диагностики, там же проводится холтеровское мониторирование АД и СМАД согласно назначению кардиолога. Исследования осуществляет врач и медицинская сестра функциональной диагностики. Также на территории отделения функционирует физиотерапевтический кабинет.

Смотровой кабинет отделения позволяет проводит акушерский осмотр вновь поступившим, так и нуждающимся в динамическом контроле пациенткам круглосуточно.
В структуре отделения выделен и укомплектован специальный кабинет для консультаций узких специалистов- терапевта, кардиолога, уролога, эндокринолога,невролога, генетика, а также для еженедельных консультаций приезжающих к нам профессоров из МОНИИАГ.
 
 
Основной задачей работы акушерского отделения патологии беременных является адекватное и своевременное лечение и родоразрешение беременных с применением современных технологий диагностики и лечения, госпитализация беременных высокой группы перинатального риска в сроке гестации от 22 недель.
 
Основные направления работы отделения:
 
Пропаганда семейного ориентирования центра , пропаганда грудного вскармливания, пропаганда здорового образа жизни и питания – проводятся регулярные лекции и занятия.
 
Оказание плановой и экстренной помощи пациенткам с заболеваниями сердечно- сосудистой системы.
Для этого ведется специальный прием врача акушера гинеколога отделения в условиях КДО на котором определяется срок диагностическо-профилактической и дородовой госпитализации, план амбулаторного наблюдения и подсчет степени риска индивидуально для каждой пациентки. В условиях стационара – АОПБ проводится полноценное обследование выработка плана и срока родоразрешения, диагностика возможных осложнений .В данной работе участвует врач акушер- гинеколог, врач терапевт , врач кардиолог, врач УЗД,врач функциональной диагностики, врач анестезиолог- реаниматолог, врач неонатолог контроль осуществляет зам главного врача по акушерской-гинекологической помощи и профессор- кардиолог МОНИААГ.
 
Оказание плановой и экстренной помощи пациенткам с сахарным диабетом (1 и 2 типа, а также гестационным сахарным диабетом).
В отделение направляются пациентки с имеющимся или выявленным во время беременности сахарным диабетом со всего округа, а также пациентки высокой группы риска по данному заболеванию.На данном приеме ведется наблюдение за течением беременности состоянии внутриутробного плода. Подсчет группы риска по тем или иным осложнениям . расчитывается срок профилактической и дородовой госпитализации.На этапе стационара проводится углубленное обследование пациенток с данным заболеванием, подбор дозы инсулина , контроль за состоянием плода. Выявление макросомии и фетопатии плода. Выявление и коррекция сопутствующих заболеваний и осложнений течения беременности у данной группы пациенток.Это совместная работа врача акушера –гинеколога .эндокринолога и других узких специалистов.цель данной работы своевременная диагностика, правильная коррекция инсулином , своевременная диагностика неэффективности диетотерапии и появлении осложнений, своевременное родоразрешение для предотвращения антенатальных и неонатальных потерь, снижения родового травматизма матери и плода, подготовка плода для досрочного родоразрешения совместно с неонатологами и эндокринологом.
 
Особое внимание уделено подбору группы пациенток с имеющимся рубцом на матке после операции кесарево сечение для естественных родов, как одному из вероятных путей снижения процента кесаревых сечений в нашем стационаре. Ведется совместный прием специалиста из АОПБ и из родового отделения на базе КДО .Выявляется группа пациентов подходящая по всем параметрам ( архивные данные предыдущих родов, состояние рубца на матке в динамике по данным УЗИ, фетометрия плода, разьяснительная работа с женщинами и ее родственниками направленная на слом стереотипа один раз кесарево- всегда кесарево) своевременная госпитализация и динамическое наблюдение,подготовка к родам , выявление факторов риска естественных родов с рубцом на матке.Родоразрешение пациентов с рубцом на матке с участием профильных специалистов, под адекватным обезболиванием, непрерывным ктг контролем.

В отделении проводится как лечение пациенток, направленное на пролонгирование малых сроков, так и подготовка к родоразрешению через естественные родовые пути или плановому кесареву сечению.
 

Перспективные направления развития отделения:
 
- Развитие эндокринологического направления в работе отделения .
Планируется введение в штат специалиста по лечебной физкультуре и разработка программ ЛФК для групп пациентов с сахарным диабетом в различные сроки гестации как один из перспективных методов снижения гипергликемии что позволит снизить дозу инсулинотерапии и предотвратить сосудистые осложнения.Разработка оптимально эффективных схем инсулинотерапии в согласовании с современными научными исследованиями.Разработка и внедрение методов диагностики фетопатий и их предикторов по данным узи не только в поздние сроки но и что наиболее важно- в ранние сроки гестации.
 
 
Отдельного внимания заслуживает работа с пациентами с преэклампсией.
Своей задачей считаем раннее выявление групп риска , предикторов, и редких стертых форм . Выработка единого подхода к лечению , доведение до автоматизма командную работу бригады , оказывающей помощь пациентке с преэклампсией. Своевременное и бережное родоразрешение, согласованное консилиумным решением.
 
Продолжить работу с выведением групп для естественных родов с рубцом на матке как основной критерий безопасности таких родов как для матери так и для плода. Ведение архива родов с рубцом на матке и оперативных родов, составление базы данных и послеродовое наблюдение за этими пациентками.
 
Разработка заблаговременного прогнозирования течения заболеваний печени у беременных группы риска позволит подготовить плода к досрочному родоразрешению и особый контроль за данной группой пациенток предупредит развитие тяжелых форм.
 
Введение и формирование станции ктг, суточное мониторирование ктг плода создание архивной базы ктг .
 
А так же системные командные тренинги состава отделения по оказанию экстренной помощи при той или иной нозологии являются одним из необходимых мер для выработки командного подхода и отработки навыков.
 
 
НАРО-ФОМИНСКИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР © 2016-2020. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ
FacebookВКонтактеInstagram